Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Самарской области в городе Тольятти информирует, что 24 марта в Российской Федерации ежегодно проводится Всемирный день борьбы с туберкулёзом. Немецкий микробиолог Роберт Кох 24 марта 1882 года выступил с заявлением об открытии микобактерии туберкулёза, которая впоследствии в его честь была названа палочкой (бациллой) Коха. Данное открытие расширило возможности для диагностики и лечения заболевания, от которого в 19 веке умирал каждый четвертый человек.
По данным Всемирной организации здравоохранения в настоящее время треть населения планеты инфицирована микобактериями туберкулёза. Ежегодно в мире выявляют более 10 млн больных туберкулёзом, из них 1 млн – дети. Туберкулёз в мировой статистике входит в десять основных причин смерти: каждый год он убивает около 1,7 млн человек.
Туберкулёз – это инфекция, способная поражать все системы организма. Чаще всего регистрируют туберкулёз лёгких, но существуют и внелёгочные формы заболевания – туберкулёз лимфатических узлов, костей, мозга, почек, половой системы, кожи, глаз и других органов.
Возбудители туберкулёза (микобактерии) в жидкой среде возбудитель остаются жизнеспособными до полугода, в высохшем состоянии – несколько месяцев.
Основные источники туберкулёза – больные люди и крупный рогатый скот. Самые частые и опасные – воздушно-капельный и воздушно-пылевой пути передачи (при кашле, разговоре, чихании, вдыхании пыли). Также заражение человека туберкулёзом возможно пищевым путём: обычно при употреблении в пищу заражённых мяса, молока, сыра, сметаны, творога. Редко бывает контактный путь передачи инфекции, когда микобактерии попадают на повреждённую кожу и слизистые оболочки (при поцелуях, через одежду, постель, полотенца, посуду, чужую зубную щётку, при докуривании чужой сигареты и т.д.). Очень редко встречается внутриутробный путь заражения ребёнка от больной матери.
Развитию туберкулёза способствуют некачественное питание, потребление токсических продуктов (табак, алкоголь, наркотики), стресс и депрессия, некоторые хронические заболевания (сахарный диабет, заболевания крови, гепатиты, ВИЧ-инфекция и др.).
В преддверии Всемирного дня борьбы с туберкулёзом, Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Самарской области в городе Тольятти доводит до населения ряд статистических данных по туберкулёзу.
В Российской Федерации в 2017 году выявлено 70532 случая туберкулёза, заболеваемость в сравнении с прошлым годом уменьшилась на 9,6% и составила 48,1 на 100 тысяч населения (в 2016 г. – 53,2, в 2015 г. – 57,4, в 2014 г. – 58,9). Борьба с туберкулёзом на территории РФ является приоритетной государственной задачей. Последовательная реализация профилактических мер позволила стабилизировать эпидситуацию по туберкулёзу в стране.
Снижение заболеваемости туберкулёзом отмечается также в целом по Самарской области: в 2017 году было выявлено 1655 больных, показатель заболеваемости (51,62 на 100 тысяч населения) снизился на 14,6% в сравнении с 2016 годом (1941 больной).
В городском округе Тольятти в течение последних 5 лет также наблюдается положительная тенденция к снижению заболеваемости. В 2017 году среди населения выявлено 345 новых больных активными формами туберкулёза, показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил 48,41, что практически на уровне 2016 года (347 больных).
Также имеет место снижение показателей заболеваемости населения г.о.Тольятти в сравнении со среднеобластными показателями: так, заболеваемость в туберкулёзом в г.о. Тольятти ниже среднеобластного показателя в 2015 году – на 19,0%, в 2016 году – на 20,2%, в 2017 году – на 6,2%.
В 2017 году в структуре заболеваемости туберкулёзом наибольший удельный вес занял туберкулёз органов дыхания – 96,8% (334 больных). Показатель заболеваемости тольяттинцев туберкулёзом органов дыхания в 2017 году ниже среднеобластного показателя (49,72 на 100 тысяч населения) на 5,7%.
Доля заразных форм в структуре заболеваемости туберкулёзом органов дыхания составила 70,4%: в 2017 году выявлено 235 больных с бацилловыделением. Однако, отмечен рост заболеваемости бациллярными формами в сравнении с 2016 годом на 5,0%, с превышением среднеобластного уровня в 2017 году на 7,7%.
В 2017 году в социальной структуре заболевших туберкулёзом преобладали неработающие лица (66,4% или 229 человек). Работающее население составило 28,1% (97 человек). В 2017 году заболело туберкулёзом 8 дошколят (4 неорганизованных ребёнка и 4 воспитанника детских садов), 4 школьника, 3 студента СУЗов и ВУЗов.
В 2017 году зарегистрировано 10 случаев туберкулёза органов дыхания у детей до 14 лет, показатель на 100 тысяч населения – 8,31, что на 22,4% больше показателя 2016 года. Также обнаружен туберкулёз у 2 подростков 15-17 лет. Заразных (бациллярных) форм у детей и подростков не выявлено.
Из 345 заболевших туберкулёзом в 2017 году выявлено из групп клинического риска 155 больных, у 183 больных обнаружена сочетанная инфекция «туберкулёз + ВИЧ» (182 взрослых и 1 ребёнок), 103 больных заболели туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя (все – взрослые).
Всего на учёте Тольяттинского тубдиспансера по состоянию на 1 января 2018 года состояло 896 больных туберкулёзом, из них с заразными формами – 530 человек, с микст-инфекцией («туберкулёз + ВИЧ») – 465 человек, с туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью – 301 человек. Из числа лиц, состоящих на учёте, в 2017 году умерло 207 больных туберкулёзом, из них конкретно от туберкулёза – 26 человек, от других причин – 181 человек.
Туберкулёз на ранних стадиях заболевания в 2017 году удалось выявить у 60,0% больных (207 человек). При этом, 40,0% новых больных (138 человек) были обнаружены уже на стадии распада лёгких. Из 345 больных туберкулёзом выявлено при профмедосмотрах 245 человек (71,0%), 100 больных (29,0%) были выявлены при самостоятельном обращении в ЛПУ за медпомощью. По-прежнему, высоким остаётся процент заболевших туберкулёзом, не проходивших профмедосмотр (ФГО) более 2-х лет – 35,4% в 2017 году (122 человека).
Всего флюорографическими обследованиями на туберкулёз в 2017 году было охвачено 90,1% подлежащего населения старше 15 лет (532939 человек), вместе с тем, более 58 тысяч тольяттинцев из числа подлежащих так и не явились на профмедосмотр на туберкулёз.
Охват ФГО декретированных контингентов г.о.Тольятти в 2017 году составил 99,9%, прошли флюорографию на туберкулёз более 129,5 тысяч человек. В 2017 году выявлено при профмедосмотрах 18 больных из числа декретированных контингентов: 5 работников торговли и общественного питания, 3 работника ЛПУ, 3 работника образовательных учреждений, 5 учащихся СУЗов и ВУЗов, 2 работника дошкольных организаций). В сравнении с 2016 годом (26 больных) число заболевших из декретированных групп снизилось на 29,4%.
Специалистами Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Самарской области в городе Тольятти в 2017 году по вопросам профилактики туберкулёза проверено 222 поднадзорных объекта, в том числе планово – 188, внепланово по расследованию случаев туберкулёза – 34. В трети проверенных объектов были выявлены нарушения по разделу профилактики туберкулёза. Территориальным отделом назначено 65 штрафов, выдано 65 предписаний об устранении нарушений санитарного законодательства и 23 постановления о проведении внепланового медосмотра контактных лиц на туберкулёз.
Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Самарской области в г.Тольятти напоминает населению о необходимости ведения здорового образа жизни, внимательном отношении к своему здоровью, своевременном прохождении профмедосмотров на туберкулёз.
Соблюдая необходимые меры предосторожности, можно оградить себя от опасности заражения. Пока туберкулёз не побеждён, но излечим!
Важно не отказываться от предлагаемых медработниками прививок против туберкулёза и туберкулиновых проб (Манту, Пирке, Диаскинтеста) детям.
При подозрении на заболевание туберкулёзом нужно поскорее обратиться к врачам и пройти углубленное обследование. Ведь своевременное выявление туберкулёза сокращает сроки лечения и повышает его эффективность.
Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Самарской области в городе Тольятти призывает горожан и организации принять активное участие в проводимых мероприятиях Всемирного дня борьбы с туберкулёзом.
Управления Роспотребнадзора по Самарской области в городе Тольятти
